昨天是本届COA学术大会专题讲座最集中的一天，来自18个国家和地区的知名骨科知名专家就脊柱、创伤、关节、关节镜、骨肿瘤、骨质疏松、足踝外科、护理等方面向同仁介绍最新研究成果，相互交流、探讨。纳米材料、关节镜、干细胞、记忆合金棒、高精手术器械组织工程和基因技术等骨科新方法和新材料，不仅是本次学术会议专家们感兴趣的热门，也让我们看到了骨科发展的新方向、新途径。

干细胞——

让坏死的骨头“活”过来

干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞，它就像“生命种子”一样，让人体奇迹般获得一次次“新生”。大家所熟悉的骨髓移植，是在白血病患者体内注入造血干细胞，而将骨髓间充质干细胞注入坏死的骨髓内，“枯萎”的骨头也会因此“再生”。

据了解，对股骨头坏死患者进行自体干细胞移植治疗，已成为目前治疗股骨头坏死的最佳途径，还有望运用于骨缺损疾病、软骨缺损疾病、椎间盘退行性疾病等。

专家表示，虽然目前在如何得到纯度更高的骨髓间充质干细胞；怎样调控干细胞在体内的增殖与分化；能否保证干细胞移植后的生物安全性方面还有待于进一步研究，但是，随着骨髓间充质干细胞研究的进一步深入，相信在不久的将来，这些问题一定会迎刃而解，而骨髓间充质干细胞也将为骨科开创一个崭新时代。

纳米人工骨——

小粒子决定大性能

“在一般的修复骨缺损的手术中，常常有‘拆东墙补西墙’问题。 ”利用会议间隙接受记者采访的深圳市第二人民医院主治医师朱伟民开门见山地说。他师从于深圳市骨科学会副主任委员、创骨骨科学会副主任委员王大平教授，在本届COA学术大会上，他们提交的一个关于纳米人工骨的课题引起了广泛的关注。

朱伟民告诉记者，因为交通事故、肿瘤、感染等引起的骨缺损很多，用患者的自体骨不存在排异、预后也比较好，但是，即便是从最不重要的地方拆出来的一块骨头，也总是造成了新的缺损，总有些不足。因此，手术中常会用到一些合成材料，有合金类的，也有生物性质的珊瑚等，都是选择，可不少合成材料又有力学性能差、吸收慢的问题。“我们研发纳米人工骨一方面可以提高合成骨的力学性能，另一方面又能够发挥纳米材料生物相容性好的特点。”朱伟民告诉记者，一旦这个材料的粒子控制到了纳米量级，其机械性能就会有飞跃，比如弹性加大，扭转强度提升等，用这个原理开发的纳米人工骨在生物活性、柔韧性以及强度等方面都和人体组织接近。

椎体后凸成形术——

将“压扁”的脊椎撑起来

随着年龄的增加，不少老年人发现身高在悄悄变矮，这种被称为“老缩”的现象实际上是脊柱发生压缩性骨折。而椎体后凸成形术就是将“压扁”的脊椎骨神奇般地重新撑起来，据了解，该项技术是由中华医学会骨科学分会常务委员、苏大附一院骨科主任医师杨惠林在国内率先开展。

椎体后凸成形术是一个相当精巧的微创手术，手术的实施也彻底改变了患者的生活。术中，医生在皮肤上打两个小洞，用特制的穿刺针穿入皮肤、进入椎体，把一个未扩张的球囊放入骨折椎体，随着球囊的鼓起，骨折椎体逐渐恢复原样，而后医生在椎体内打入已调好的骨水泥，将椎体进行修补固定。整个手术过程一般不超过2小时，患者第二天就可以下地行走。

关节镜——

毫米间看全貌

关节镜是一直径4-7毫米的光纤，若是膝关节中的半月板有问题，只要在膝关节部位打两至三个直径0.3－0.4毫米的小洞，将关节镜插入后，医生就能通过显示屏看到膝关节“全貌”，并运用切割、离子刀、电凝等方法和器械完成手术。

在本届COA学术大会上，苏大附二院骨科主任医师徐又佳就关节镜现场发言。“关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看得更全面，由于图像经过放大，医生可以看得更准确，”徐又佳这样向记者介绍。“这样就大大减少了手术对关节的损伤。”据了解，传统关节手术必须将关节切开，关节囊不得不因手术而“受伤”，术后病人需要很长一段时间才能恢复，而使用关节镜后，半月板手术患者术后一两天就能出院。如今，关节镜在膝关节上的优势已得到充分显现，关节镜手术也已成为手术治疗膝关节半月板损伤的“金标准”，交叉韧带、关节腔清理等也可以通过微创来完成。

本地企业把大型仪器搬到了现场，显示出了雄厚技术实力。

 Tag: 脐带血| 脐带| 脐带干细胞| 脂肪干细胞| 胎盘干细胞| 羊胎水| 抗衰老|